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中西医结合发力迎战德尔塔毒株

更新时间:2021-08-18

  新华社北京8月13日电(记者田晓航、陈席元)国家中医药管理局办公室近日印发《关于从严从紧做好中医药系统新冠肺炎疫情防控工作的通知》,要求各地积极做好中医药参与疫情防控工作,推广“有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医结合医疗模式,确保中西医结合、中西药并用落实到位。

  据江苏省卫生健康委最新通报,7月20日至今,江苏已有40多例新冠肺炎本土确诊病例出院。从这轮疫情开始,国家中医药管理局就组织中医专家赴南京指导疫情防控救治,江苏省也组织了省内中医专家同步参与救治。在救治过程中,中西医结合发挥着怎样的作用?

  “中西医结合、中医全程参与救治,对于病毒核酸转阴或症状改善,起到较好的作用。”国家中医药管理局应对新冠肺炎疫情防控工作专家组副组长、广东省中医院副院长张忠德说。

  今年以来,张忠德参与了云南、广东和江苏三场由德尔塔毒株在国内引起的疫情的救治指导工作,目前仍在南京抗疫一线。他说,江苏此次疫情与云南瑞丽、广东广州的疫情流行的都是德尔塔毒株。经中医专家研究讨论,大家一致认为,本轮疫情仍属中医的“疫病”范畴,核心病机没有改变。去年武汉疫情中出现的胃肠道症状和发烧、咳嗽、气喘等症状,本轮疫情也都有表现,只是偏重不同。因此,治疗原则和方法也大致相同。

  据了解,此轮疫情中患者救治总体仍按照第八版新型冠状病毒肺炎诊疗方案,根据“三药三方”及其他中成药的使用原则,因时、因地、因人制宜来进行治疗。由于老年患者较多,正气不足、抵抗力低下,因此,在中医治疗和用药过程中更早地加强了扶正祛邪方法的使用。另外,出现咳嗽、气喘、胸闷症状的病人相对较多,因此,中医治疗在宣肺透邪方面的力度有所加大。

  “从目前情况来看,中医药在退烧、缓解胃肠道症状等方面效果良好。”张忠德说。

  在重症危重症救治方面,中西医结合发挥了重要作用。张忠德介绍,云南、广东、江苏这几轮疫情防控救治中,中西医深度融合,每个病区、每个治疗组都有中医西医两套人马,共同收治病人、制定和调整治疗方案、查房、进行病例讨论,大家发挥各自优势、取长补短。

  在专家组指导江苏新冠肺炎患者救治过程中,有一位用了呼吸机的重症病人出现严重的胃肠道症状,腹部胀满,大便不通,胃肠潴留明显。“我们用中医的大承气汤等具有通腑作用的方药,有效解决了问题。”

  张忠德介绍,治疗组用中药为这位病人退去高烧,稳定了病情。病人病程长、年纪大,抵抗力较低,治疗组就采用小四逆汤温阳补气,为给患者使用呼吸机、体外膜肺氧合(ECMO)等生命支持手段提供机会。

  经历一次次抗疫“实战”,中医药深度介入疫情防控和患者救治,积累了丰富的经验,中西医结合医疗模式也在实践中日益完善。

  今年5月以来,在面对德尔塔毒株引起的广东新一轮新冠肺炎疫情防控中,坚持“中西医结合、中西药并用”防控救治方案,中医和中西医结合治疗的患者有156例,占93.4%,取得了良好的效果。

  6月,国家卫生健康委等三部门出台《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》,提出要总结新冠肺炎疫情防控医疗救治经验,从完善中西医协同制度、创新中西医协作医疗模式等方面绘出“路线图”。

  张忠德认为,未来无论疫情如何变化,中西医结合的模式都应像现在一样,中西医同步介入疫情防控救治全过程,同时发挥国家、省区市和疫情当地的中西医力量,“如此定会取得更好的救治效果。” 【编辑:郭梦媛】


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